Canjea - Tu Gruero

Canjea tu Plan

Llena todo el formulario para continuar

Tarjeta
Información Personal
Vehículo
Finalizar

Información de la Tarjeta

Codigo de la tarjeta

Bien! Tarjeta valida

Error, Tarjeta no valida

¿Estás renovando tu plan?

Tu plan

Plan Classic Plan Plus Plan Gold

Información personal

Nombre

Introduzca su nombre

Apellido

Introduzca su apellido

Teléfono

Selecciona una opcion valida

Introduzca su numero de telefono

+Anadir numero opcional

Correo electrónico

+Anadir correo opcional

Identificación

Selecciona una opcion valida

Introduzca su Numero de cedula/rif

Fecha de Nacimento

Introduzca su fecha de nacimiento

Sexo

Estado Civil

Estado

Ciudad

Municipio

Dirección de domicilio

Introduzca su dirección

¿Cómo te enteraste de nosotros?

Adjuntar cedula de identidad (Jpg, Png, Pdf)

Max. 3Mb

Debe agregar una archivo que con su cedula de identidad

Adjuntar carnet de circulación (Jpg, Png, Pdf)

Max. 3Mb

Debe agregar una archivo con su carnet de circulación

Información del Vehículo

CLASE

TIPO

Selecciona una opcion valida

PLACA

Bien!

Error

MARCA

MODELO

COLOR

Bien!

Error

AÑO

SERIAL CARROCERÍA

Bien!

Error

¿Eres titular del vehículo que deseas afiliar?

SI NO

Nombre del Titular

Introduzca su nombre

Apellido del Titular

Introduzca su apellido

Identificación del Titular

Selecciona una opcion valida

Introduzca su Numero de cedula/rif

Estado del Titular

Ciudad del Titular

Dirección del Titular

Introduzca su dirección

¡Gracias por tu compra!

Tu compra se ha efectuado exitosamente

En un plazo de 48 horas validaremos tu compra y te enviaremos los documentos a tu correo,

Por favor, revisa tu bandeja de correos principal o no deseados (SPAM).

Bienvenido a tuGruero

Finalizar